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经量减少是卵巢衰老信号?或提示多种妇科问题

2019-01-08 16:08:52 来源:河源日报 彭冲

自从去年3月份小产后,市民李女士发现自己这大半年来的月经量少了很多,每次来“大姨妈”的时候,除了第一天要用卫生巾外,随后几天只需要用护垫即可。跟朋友一交流,得知月经量越来越少是卵巢衰老的信号,这可把她吓了一跳:自己还不到30岁,卵巢就要衰老了?

对此,河源德康医院妇产科主任赵金琴表示,月经量过少,卵巢功能早衰仅是其中一个原因,还可能提示其他妇科问题,如子宫内膜变薄、内分泌失调等,最好能检查一下原因,才能有针对性地解决问题。再者,当每次来例假时的月经量突然从每次10多片卫生巾降至2—3片时,也需及时就医。

经量是否减少要和原来对比

月经是女性身体健康的晴雨表,是伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。正常情况下,一次月经持续的时间为3—7天,每个月经期的失血量为5—80毫升。若每次月经期的失血量在5毫升以内,即为月经过少,需及时就医。

那么,怎样判断月经量的多少呢?赵金琴称,月经量的多少,很多时候都是靠女性的主观判断,所以出门诊时,也时不时会遇到自认为月经量减少,而实际上正常的女性。在生活中,由于经血很难被收集起来计算,所以判断月经量是否减少,要跟自己原来的量对比。一般来说,一个月经周期,使用的卫生巾大概在10片以上,如果突然连续两三个周期,连10片都用不到,或者每天量少到只需要用卫生护垫就行了,那就要警惕月经量过少的问题。

造成月经量减少因素很多

当卵巢开始发生衰退,尤其是50岁左右的女性,进入更年期,会出现月经减少、月经稀发、闭经的变化过程,这是生理性的,也是正常的。除了月经的变化,由于缺乏卵巢分泌的激素的滋润,还会逐渐出现其他各个系统的变化,如阴道萎缩干涩、性冷淡、失眠、多梦、易怒等更年期症状,身体也会发生微妙的改变,如体型发胖、臀部下坠、腰围增粗,皮肤、毛发干燥无光泽、骨质疏松等。这种情况引起的月经量减少,可以通过查验性激素发现。

赵金琴称,造成月经量减少的因素有很多,除卵巢功能早衰外,因多次刮宫手术使子宫内膜变薄,导致的月经量少相对常见。这是因为,月经本来就是子宫内膜脱落的过程,刮宫手术会让子宫内膜受到机械性损伤,如果子宫内膜基底层遭到损伤,子宫腔前后壁黏连,会让月经量减少。其他宫腔手术,也有可能损伤子宫内膜,可给予宫腔镜检查进行诊断,并采取相应的治疗,改善宫腔黏连导致的月经过少甚至闭经的情况。

此外,内分泌失调也是造成月经量减少的一个重要原因,如多囊卵巢综合征,在临床上主要表现为月经稀少甚至闭经、肥胖、多毛和不孕,如有这些症状,最好到医院进行血液检测,查看雄激素含量、胰岛素、血糖等指标是否超标。值得注意的是,长期服用避孕药、滥用减肥药也会影响月经量。

经量减少与不孕无必然联系

月经量减少,让不少女性担心会影响生育。市民刘女士就因为女儿月经量少的问题,自打女儿结婚后就担心她难受孕,直到女儿三年抱两,儿女双全后才放下心来。

对此,赵金琴表示,月经量的减少与不孕没有必然联系,不过月经量少是不孕不育的其中一种表现。如果月经量减少是因为多次人流造成的,伤害了子宫内膜,出现了宫腔黏连,那么出现不孕的几率就会增大。如果是因为多囊卵巢综合征而出现月经量减少,也容易出现不孕。 (彭冲)


编辑:姜四清
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