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结直肠癌与“吃”密切相关

2020-04-29 10:01:07 来源:河源日报


受新冠肺炎疫情影响,进入2020年以来,“少出门、少聚集”的防控意识已经深入人心,不少人为此练就了一手好厨艺,“吃”成了生活中的主要消遣方式之一。

然而,在感受美食所带来愉悦的同时,人们还要提防一种与“吃”密切相关的癌症。河源市抗癌协会会长、市人民医院肿瘤科主任刘卓星称,作为消化系统最常见的恶性肿瘤,结直肠癌是典型的“富贵病”,与“吃”的关系十分密切。疫情防控期间人们吃得多、动得少,居家生活尤其要注意作息规律,饮食清淡,多吃蔬果,切忌高糖高脂饮食,减少精加工肉类的摄入,戒烟限酒,适当运动。


排便习惯改变 要警惕结直肠癌发生


据了解,结直肠癌是指发生在结肠和直肠的恶性肿瘤,也称作大肠癌。根据中国国家癌症中心2015年的数据,结直肠癌的发病率居于我国恶性肿瘤发病率的第三位,每年都会夺去约18.7万人的性命,相当于每天都有500多人死于结直肠癌。目前,发病率和死亡率仍在逐步上升,是我国恶性肿瘤发病率上升最快的肿瘤之一。


刘卓星介绍,结直肠癌的病因与其他很多恶性肿瘤一样,目前尚未完全明确,但其相关的高危因素有结肠息肉、结肠黏膜慢性炎症、家族史、高脂肪饮食等。有些结直肠癌与遗传基因密切相关,譬如有家族性腺瘤性息肉病,终生得结直肠癌的概率几乎达到了100%。此外,我国结直肠癌男性发病率高于女性,城市发病率高于农村,这与饮食等因素有关。


便血是结直肠癌的主要症状,也是直肠癌最先出现和最常见的症状。值得注意的是,结直肠癌的早期症状不明显,随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状,晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。


50岁以上的中老年人


应每年做一次肠镜检查


结直肠癌预后情况不佳,与其症状隐匿有很大关系,很多患者发现时往往已是中晚期。但另一方面,结直肠癌又是为数不多可以预防和早期筛查的恶性肿瘤。刘卓星认为,要想做到结直肠癌早防早治,适当进行肠镜筛查尤为重要。如果出现便血、便不净感等症状,或大便性状、排便频率等排便习惯改变,甚至出现腹痛、腹胀、腹泻等不适,最好去医院进行直肠指诊、X射线钡剂灌肠、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。老年人与初次出现上述症状的患者更应特别注意,建议50岁以上的中老年人每年常规进行一次肠镜检查。


在结直肠癌治疗方面,有外科治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗等。目前研究较多、效果较好的是外科和放射的综合治疗,包括术前放射、术中放射、术后放射、“三明治”放疗等,各种不同的综合治疗有其不同的特点。对晚期直肠癌,尤其是局部肿瘤浸润到附近组织(直肠旁、直肠前组织、腹腔淋巴结、膀胱、尿道、耻骨支)以及有外科禁忌证患者,应用姑息性放射亦常有较满意的疗效。此外,免疫治疗是较前沿的治疗方式,可根据患者本人特点选择,通过应用抗PD-1免疫检查点抑制剂,增加机体免疫功能,使自身活化的T细胞杀灭肿瘤细胞,有效率在25%左右。(彭冲)


编辑:梁轶伦
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