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持续推进实施健康河源战略 努力提升卫生健康保障水平

2020-12-09 10:30:25 来源:河源日报

■建设中的深河人民医院将于今年底验收并投入使用 黄世军 摄

■龙川县老隆镇浮石村卫生站通过升级改造,达到规范化建设标准。 冯晓铭 摄

■医务人员与公安民警严防死守做好疫情防控工作 冯晓铭 摄

核心提示

“没有全民健康,就没有全面小康。”党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央开启了健康中国建设新征程,提出实施“健康中国”战略,把人民健康放在优先发展的战略地位,不断满足人民群众日益增长的健康需求。

2020年是决胜全面小康、决战脱贫攻坚的收官之年,是我市卫生健康改革事业发展不平凡的一年。围绕新时代卫生健康工作新使命,近年来,在市委、市政府的高度重视下,全市卫生健康系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,全面贯彻落实“健康中国”战略部署,坚持以提高人民健康水平为主线,扎实推进健康河源建设,按照“抓党建、强基层、促医改、保健康”的工作思路,着力提升基层医疗卫生服务能力,深化医药卫生体制改革,落实疾病防控措施和基本公共卫生服务项目,提高出生人口质量,促进我市卫生健康事业高质量发展,实现医疗卫生服务质量、效率和满意度持续提高,卫生健康保障能力不断提升,让更多群众享受改革与发展成果。

着力提升医疗卫生服务能力

群众看病难问题逐步缓解

近年来,市卫健局全力推进基层医疗卫生基础设施建设补短板工作,着力提升我市医疗卫生服务能力,努力提供更优质的医疗卫生服务,满足群众看病就医的需求,保障人民群众生命健康,打造健康河源,致力增进民生福祉。

全市医疗卫生服务体系不断健全。建立完善市有三级医院、县区有二级医院、镇(街)有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村(居)有卫生站(卫生室)的四级医疗卫生保障体系,基本实现“15分钟医疗圈”,群众看病就医更加便捷。截至2019年底,全市共有各级各类医疗卫生机构2037个(基层医疗卫生机构1921个),专业公共卫生机构48个,医院61个(其中综合医院28个、中医院9个、专科医院24个),卫生院97个,社区卫生服务中心7个,村卫生站(卫生室)1531个,医疗机构实有床位17255张。104个基层卫生医疗机构中医综合服务区(中医馆)建设全覆盖,龙川、紫金、连平三县创建全国基层中医药工作先进单位顺利通过省级评审。

推进实施基层医疗卫生服务能力提升项目。根据省的统一部署,自2017年以来,利用3年时间实施基层医疗卫生服务能力提升项目,东源县船塘中心卫生院、龙川县麻布岗中心卫生院、紫金蓝塘中心卫生院均已升级建设为县第二人民医院并投入使用;16家县级公立医院升级建设项目中已完工并投入使用7家,8家完成主体工程并正在进行装修,1家在加快建设中;37家乡镇卫生院去年已全部完成标准化建设;1208个村卫生站规范化建设项目已完工1203个,另5个因无法提供建设用地等原因暂缓建设。通过实施基层医疗卫生服务能力提升项目,全市基层医疗机构的床位数翻了一倍,业务用房和设备配置等均达到国家最新要求,县、镇、村三级医疗服务体系全面完善。省卫生健康委对我市基层医疗卫生服务能力提升项目建设给予充分肯定。

深入推进市直医院扩容提效。市政府先后启动了市人民医院、市妇幼保健院和市中医院二期工程建设,新增床位1500张,大幅度提高市直医院的看病就医接纳能力。市人民医院和市妇幼保健院二期已投入使用,市中医院二期完成主体工程建设。新建了市精神卫生中心、市公共卫生服务中心(市中心血站)和市120指挥中心。深圳市投资16亿元援建深河人民医院,市政府与暨南大学签订合作共建深河人民医院协议,将其全力打造成为河源人民最期盼的高水平三级综合医院和粤港澳大湾区东北部区域医疗中心,致力增进民生福祉。

医疗服务水平明显提升。一是全面提升市级医疗服务能力。按照省统一部署,通过3年建设将市人民医院打造成综合能力较强的市级医疗中心,重点建设胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等五大救治中心,使其达到规范建设标准,目前已完成胸痛中心、卒中中心、创伤中心建设;加强慢性病专科建设,显著提升肿瘤、心脏病、脑血管病、骨折、肺炎、糖尿病、肾衰竭等重点疾病的诊疗能力,到2022年底市域内住院率达到90%以上,提高对急危重症的医疗技术水平和应对突发公共卫生事件的能力。推动市中医院和市妇幼保健院早日创建三甲医院,以评促建、以评促改、评建并举,进一步提高医疗质量与服务能力。二是县域内住院率稳步提升,龙川县县域内住院率91.6%,位居全省各县第10位;和平县县域内住院率85%,位居全省各县第26位。医疗水平逐步提升。各县区人民医院(除东源县人民医院外)达到二甲医院标准,龙川县人民医院的卒中中心、胸痛中心获得省和国家认证。

深化医药卫生体制改革

卫生健康发展动力明显增强

随着我市医药卫生体制改革的不断深入,人民群众健康状况和基本医疗卫生服务公平性可及性持续改善。市卫健局高度重视深化医药卫生体制改革,作出了一系列重大决策部署,推进医联体建设、公立医院改革、基本药物制度完善、公共卫生服务均等化等,在一些关键领域和重点环节取得明显进展和成就,为卫生健康发展提供“源”动力。

医联体建设取得明显成效。和平县、龙川县紧密型县域医共体建设纳入了国家试点工作,实现县域内医疗资源的整合优化,推动优质医疗资源下沉基层,得到了省卫生健康委的充分肯定。目前,全市各县区县域医共体均已挂牌运营。我市医院与粤港澳大湾区三甲医院组建松散型医联体22个,加入省内专科联盟26个。通过医共体改革,和平县从基层上送到核心医院和从核心医院下转到基层的患者分别比改革前提高了25%和33%;龙川县基层医疗卫生机构门急诊就诊率从2017年的61.71%提高到2019年的65.89%,在全省处于前列。同时,大力推进专科联盟建设,市直3家医院牵头组建了15个专科联盟,通过以建促进,扎实推进牵头医院服务能力建设,加快优质医疗资源下沉,充分利用专科优势,通过技术交流、人才培训、业务指导等方式,促进优质资源纵向流动,促进我市基层医疗机构整体服务能力提升。

加快推进实施公立医院药品集团采购改革。我市公立医院药品集团采购成为全省第5个实施该项改革的地级市,改革实施以来节省药品综合费用近3.1亿元,实际综合降幅27%。

开展现代医院管理制度改革试点。在市人民医院开展现代医院管理制度试点工作,现代医院管理制度的框架模式已基本搭建,医院管理规范化、精细化、科学化水平明显提升,医疗质量和服务能力水平明显提升。

推动公立医院薪酬制度改革。继续抓好市中医院人事薪酬制度改革试点工作,合理设置薪酬构成,明确实行岗位绩效工资制度,完善奖励性绩效分配方案,实现对医院编制内外人员在收入分配、职称评聘等方面同岗同酬同待遇。

加强公立医院党建工作。在市人民医院开展公立医院党建示范点创建工作,指导市人民医院、市中医院、市妇幼保健院制定医院章程,明确将党建引领医务工作写入医院章程中。

推进行政审批制度改革。对审批事项集中统一受理和审批,医疗机构执业登记时限由原来的45个工作日压缩至10个工作日。

推进“互联网+医疗健康”便民惠民服务改革。全市所有乡镇卫生院接入全省居民健康信息管理平台,所有县人民医院和市直3家公立医院接入省远程医疗平台,全市68%的二级以上医院实现看病就医“一键诊疗”,全市255个省定贫困村均配备健康监测设备包,推进建设全市居民健康平台。2020年4月,市直3家公立医院实现线上挂号与医保信息系统对接,线上挂号6元医保报销问题得以解决。

着力推动公共卫生服务能力建设

健康保障能力持续增强

公共卫生服务能力建设是重大民生工程,事关河源人民的身心健康和家庭幸福。市卫健局高度重视公共卫生服务能力建设,不断建立完善公共卫生机构保障机制,强化卫生应急处置能力,提升公共卫生服务工作水平,提升妇幼健康水平,提升中医药服务能力,促使健康保障能力持续增强,确保公共卫生服务各项工作向纵深推进。

建立完善公共卫生机构保障机制。市、县疾控机构、慢性病职业病防治机构、120指挥中心等公共卫生专业机构纳入了公益一类事业单位,建立经费投入保障机制。

加强公共卫生服务工作。调整了市防治重大疾病工作联席会议制度,开展了以消除蚊媒孳生地、杀灭成蚊为主的爱国卫生运动,切实抓好登革热疫情和流感疫情防控工作,没有出现较大的传染病疫情。精神卫生工作综合排名全省第二位;职业卫生工作进一步增强,摸清了底子,开展了全面监测,组织尘肺病专项整治。

妇幼健康水平不断提升。2019年度全市孕产妇死亡率9.53/10万,新生儿死亡率0.98‰,5岁以下儿童死亡率3.18‰,均达到国家指标要求。

卫生应急处置能力进一步提升。组建了市级传染病类突发公共卫生事件应急队伍和危险化学中毒应急队伍。强化卫生应急专业知识培训,开展多次模拟实战演练。2019年全市“6·10”“6·12”抗洪抢险救灾卫生防疫工作取得良好成效,全市没有出现因灾受伤人员因为抢救不及时导致死亡情况,没有发生灾后传染病疫情。

中医药服务能力明显提升。基层卫生医疗机构中医综合服务区(中医馆)建设全覆盖,所有县级中医院达到二甲中医院水平,市县级综合医院中医科全覆盖;2019年底,全市中医类别执业(含助理)医师982人,每千人口医生数达到了0.32人。

充分发挥牵头部门职能作用

推动新冠肺炎疫情防控取得重大战略成果

今年以来,面对突如其来的新冠肺炎疫情,全市卫生健康系统各级党组织和广大党员干部迅速采取行动,第一时间启动应急预案和“四个一”应急处置机制。市卫健局充分发挥牵头部门职能作用,把疫情防控工作作为头等大事抓紧抓实抓细,坚持把人民群众生命安全和身体健康放在首位,坚持依法防控疫情,认真做好疫情分析研判、专业指导、流行病学调查、应急处置、医疗救治和健康教育等疫情防控工作,全力做好我市疫情防控工作,取得重大战略成果。我市成为全省新冠肺炎确诊病例最少的两个市之一,得到国务院应对疫情联防联控机制派驻广东指导组的充分肯定。

高度重视,行动迅速有力。市卫健局高度重视疫情防控工作,第一时间成立市卫生健康局疫情防控领导小组,设立11个工作组,全面统筹协调我市卫生健康系统疫情防控工作。1月17日,市卫健局完善了突发公共卫生事件应急预案,制定了20多个疫情防控工作指引和要求,成立了医疗救治专家组、疫情防控和流调处置专家组,指定了定点收治医院和定点留观医院,并进行全员培训(培训5.4万人次),开展应急演练,做好医疗器械、个人防护用品等储备工作,加大了疫情监测力度;组织人员对各县区防控工作进行专项督查,从上至下层层构建组织领导机构,为疫情防控工作提供强有力的组织领导。

织密疫情防控网,严防疫情输入和扩散。得知发生不明原因肺炎疫情,市卫健局迅速分析研判、完善应急预案,全力做好应对准备。组织全市各医疗机构迅速行动,全力做好应急准备、医疗物资保障等各项工作。为防控疫情输入,我市坚持“外防输入、内防扩散”策略,筑牢“两站一场一码头”联合检疫点、发热门诊全筛查、社区“三人小组”大排查三道疫情防控“警戒线”,全面落实核酸检测、隔离观察措施,及时发现和消除疫情输入扩散风险。为防控境外疫情输入,我市坚持“外防输入、内防反弹”策略,成立工作专班,形成市、县区“一盘棋”,部门“一张网”高效运作体系,强化对疫情重点国家和地区来河人员的健康管理,对所有新入境人员全部纳入闭环管理,并对前期未纳入闭环管理的入境人员开展全面大排查,使疫情防控措施有序有力有效落实。为做好常态化疫情防控工作,我市围绕“预防为主、健全机制、完善措施、加强保障”策略,周密部署疫情防控措施,认真做好秋冬季疫情防控各项准备工作。

坚持“四集中”原则,全力救治患者。一是全力做好确诊病例救治工作。按照“集中病例、集中专家、集中资源、集中救治”的原则,全市确诊病例和疑似病例集中在市人民医院治疗。二是全力支援湖北疫情防控工作。积极响应国家和省的号召,派出两支共32名医护人员组成的医疗队赶赴湖北抗击疫情,全面完成支援任务并安全返回。三是关心关爱一线医务人员,落实援鄂医务人员相关保障政策,关心照顾家属,为一线工作人员解决生活、工作中的实际困难。

■组稿: 本报记者 许竞楠

编辑:梁轶伦
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